Syndrom břišního kompartmentu (ACS) je lékařská pohotovost, která se může vyskytnout u kriticky nemocných lidí. Stává se to, když otoky a tlak v břiše dosáhnou nebezpečné úrovně.

Normální nitrobřišní tlak se pohybuje mezi 0 a 5 milimetry rtuti (mmHg). U kriticky nemocných lidí se pohybuje v rozmezí mezi 5 a 7 mmHg. Vysoký nitrobřišní tlak může být definován jako:

• Intraabdominální hypertenze (IAH), při které je tlak 12 až 20 mmHg.
• Syndrom abdominálního kompartmentu (ACS), při kterém je tlak vyšší než 20 mmHg.

Syndrom břišního kompartmentu může zabránit vašim orgánům a svalům v přístupu k dostatečnému množství krve a kyslíku. To může vést k multiorgánovému selhání a smrti, takže je třeba to rychle rozpoznat a léčit.

Líbí se vám článek ? Podpořte nás nákupem tinktur nebo mastí :-)

Je břišní kompartment syndrom běžný?

Syndrom břišního kompartmentu je vzácný. Nejčastěji se omezuje na lidi v kritickém stavu v nemocnici, obvykle na jednotce intenzivní péče.

Příznaky a příčiny

www.steza.cz

Jaké jsou příznaky břišního kompartmentového syndromu?

Příznaky břišního kompartmentového syndromu se často objevují pozdě, poté, co syndrom již způsobil poškození. Poskytovatelé zdravotní péče musí pečlivě sledovat lidi, kteří jsou ohroženi rozvojem syndromu břišního kompartmentu.

Příznaky a symptomy mohou zahrnovat:

• Oteklé, napjaté břicho (abdominální distenze).
• Bolest břicha.
• Obtíže s dýcháním.
• Nízký krevní tlak (hypotenze).
• Nízký výdej moči (oligurie).

Jak se diagnostikuje břišní kompartmentový syndrom?

Lidé se syndromem břišního kompartmentu (ACS) mohou mít:

• Nízký krevní tlak.
• Nízký výdej moči.
• Vysoké špičkové tlaky na ventilátoru.

Jediným způsobem, jak potvrdit diagnózu AKS, je však měření nitrobřišního tlaku. Váš poskytovatel zdravotní péče diagnostikuje AKS, pokud je tlak vyšší než 20 mmHg a existují důkazy o selhání orgánů.

Současnou metodou měření nitrobřišního tlaku je měření tlaku v močovém měchýři. Váš poskytovatel zdravotní péče:

1. Do hadičky zaveďte tenkou, ohebnou hadičku (katétr), která odvádí moč z vašeho těla (močovou trubici).
2. Zasuňte katétr do močového měchýře.
3. Připojte katétr k vaku s tekutinou.
4. Pomocí injekční stříkačky vstříkněte tekutinu do močového měchýře.
5. Změřte tlak.

Tento test se bude opakovat, aby váš zdravotnický tým mohl zjistit, zda se stav zhoršuje nebo zlepšuje.

Váš poskytovatel zdravotní péče může také nařídit určité testy, aby zjistil, zda vaše orgány nesprávně fungují. Tyto testy mohou zahrnovat:

• Krevní testy: Krevní testy mohou měřit určité chemikálie a plyny ve vašem těle. Například test clearance kreatininu může změřit funkci ledvin.
• Zobrazovací testy: Zobrazovací testy mohou poskytnout snímky vnitřní strany vašeho břicha. Například CT vyšetření nebo ultrazvuk břicha.

Nasycení kyslíkem: Tento test využívá jednoduchou svorku na vnější straně prstu, aby se zjistilo, zda vaše tělo dostává dostatek kyslíku.

Jak se léčí břišní kompartmentový syndrom?

Nejúčinnější léčbou břišního kompartmentového syndromu je chirurgická dekomprese břicha. Váš chirurg provede zákrok zvaný dekompresivní laparotomie. Provedou řez (řez) skrz kůži a břišní stěnu, aby otevřeli oblast a uvolnili tlak.

Nitrobřišní tlak klesá v hodinách po operaci. Může však trvat několik dní, než tlak dosáhne téměř normální úrovně. Dokud k tomu nedojde, nesmí být řez zcela uzavřen. Někteří lidé mohou vyžadovat opakovanou břišní dekompresní operaci.

Prevence

Mastičky i tinktury na www.STEZA.cz

Jaké jsou vyhlídky pro lidi se syndromem břišního kompartmentu?

Pokud se břišní kompartment syndrom neléčí, je fatální. Stoupající tlak v břiše nakonec způsobí, že se vypne stále více orgánů. Špatné jsou také vyhlídky, pokud jsou diagnóza a léčba opožděny.

Ale s včasnou diagnózou a léčbou se můžete nakonec zotavit ze syndromu břišního kompartmentu.

Zotavení z původního zdravotního problému může trvat týdny nebo měsíce déle než ACS. Možná budete potřebovat:

• Dialýza, která udělá práci za vaše ledviny.
• Prodloužené pobyty v nemocnici.
• Omezení tekutin nebo diuretika.
• Monitorování srdce.
• Mechanická ventilace pro dýchání.
• Mastičky i tinktury na www.STEZA.cz